Qué es el Transtorno de la Personalidad Obsesivo Compulsiva ( TOC de la Personalidad )

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Explicanos detalladamente qué es el Transtorno de la Personalidad Obsesivo Compulsiva ( TOC de la Personalidad )

El Transtorno de la Personalidad Obsesivo Compulsiva ( TPOC ), a menudo referido incorrectamente como "TOC de la personalidad", es un trastorno mental caracterizado por un patrón persistente de preocupación por el orden, el perfeccionismo, el control mental e interpersonal a expensas de la flexibilidad, la apertura y la eficiencia. Las personas con TPOC están preocupadas por los detalles, las reglas y los horarios hasta el punto de perder el objetivo principal de la actividad.

Es importante diferenciar el TPOC del Transtorno Obsesivo Compulsivo ( TOC ).

TPOC : Es un trastorno de la personalidad (un patrón de comportamiento y pensamiento). La persona es egocéntrica (considera que su patrón de comportamiento es correcto y deseable) y se enorgullece de su rigidez y control.

TOC : Es un trastorno de ansiedad. La persona experimenta obsesiones (pensamientos intrusivos y angustiantes) y compulsiones (actos repetitivos para reducir la ansiedad) que son egodistónicas (el paciente reconoce que son irracionales o excesivas).

Síntomas y Características Principales

El TPOC se manifiesta a través de un patrón general de perfeccionismo e inflexibilidad que comienza en la adultez temprana. Para el diagnóstico, deben cumplirse cuatro o más de los siguientes criterios:

Preocupación por los detalles, las reglas y el orden: El individuo se enfoca tanto en las reglas, las listas, los detalles, el orden y la organización que el punto principal de la actividad se pierde.

Perfeccionismo que interfiere con la finalización de tareas: Su perfeccionismo es tan extremo que no pueden completar tareas porque no cumplen sus propios estándares excesivamente rigurosos.

Dedicación excesiva al trabajo y la productividad: Se dedican de manera excesiva al trabajo y la productividad a expensas de las actividades de ocio y las amistades (no se debe a una necesidad económica obvia).

Inflexibilidad moral, ética o de valores: Son excesivamente concienzudos, escrupulosos e inflexibles en asuntos de moral, ética o valores (no relacionados con la cultura o religión).

Incapacidad para deshacerse de objetos desgastados o inútiles: Incluso cuando carecen de valor sentimental, debido a un apego irracional a ellos (tendencias acumuladoras).

Reticencia a delegar tareas: Son reacios a delegar tareas o a trabajar con otros, a menos que se sometan exactamente a su forma de hacer las cosas.

Estilo de gasto avaro: Adoptan un estilo de gasto miserable hacia sí mismos y hacia los demás; ven el dinero como algo que debe acumularse para futuras catástrofes.

Rigidez y obstinación: Muestran rigidez y obstinación. Tienen dificultad para adaptarse a nuevas ideas, reglas o perspectivas.

Causas y Factores de Riesgo

Al igual que otros trastornos de la personalidad, el TPOC es multifactorial:

Genética: Puede haber una predisposición hereditaria a la rigidez y el perfeccionismo.

Factores Ambientales: Una crianza donde el afecto y la aprobación estaban condicionados al rendimiento y al cumplimiento estricto de las reglas puede fomentar este patrón de comportamiento. El niño aprende que solo es valioso si es perfecto.

Tratamiento

Las personas con TPOC rara vez buscan tratamiento para el trastorno en sí, sino más bien cuando la rigidez les causa angustia o cuando desarrollan condiciones comórbidas como la ansiedad o la depresión.

1. Psicoterapia

La terapia es el tratamiento más efectivo, centrándose en la flexibilidad y la expresión emocional:

Terapia Cognitivo Conductual ( TCC ): Se enfoca en la reestructuración cognitiva para desafiar las creencias perfeccionistas ("debo ser perfecto") y en la exposición conductual para practicar la delegación, la toma de riesgos y la tolerancia a la imperfección.

Terapia Psicodinámica : Puede ayudar a la persona a explorar los orígenes de su necesidad de control y a entender cómo sus sentimientos (como la ira y el afecto) han sido reprimidos en favor de la racionalidad y el orden.

2. Medicación

No hay medicamentos específicos para el TPOC. Se utilizan para tratar los síntomas comórbidos:

Antidepresivos ( ISRS ): Son comunes para tratar la ansiedad o la depresión que resultan de la frustración por no alcanzar la perfección o de la rigidez crónica.

El objetivo del tratamiento es que la persona integre la flexibilidad y la espontaneidad en su vida, reduciendo su necesidad de control para mejorar sus relaciones y su bienestar emocional.