Le pedimos a Gemini, la inteligencia artificial de Google que nos explique qué es el Transtorno Disruptivo de la Desregulación Emocional
Explicanos detalladamente qué es el Transtorno Disruptivo de la Desregulación Emocional El Trastorno Disruptivo de la Desregulación Emocional ( TDDE ), en inglés conocido como Disruptive Mood Dysregulation Disorder ( DMDD ), es un trastorno del neurodesarrollo y del estado de ánimo que se diagnostica en niños y adolescentes (el diagnóstico solo puede hacerse entre los 6 y los 18 años). Se caracteriza por un patrón crónico de irritabilidad grave y persistente y frecuentes berrinches o explosiones de mal genio que son desproporcionadas a la situación.
Este trastorno fue añadido a las clasificaciones diagnósticas para abordar el problema de la excesiva catalogación de niños con irritabilidad grave y crónica como Trastorno Bipolar Infantil, buscando una descripción más precisa de su sintomatología.
Síntomas y Criterios Diagnósticos
El TDDE se define por la presencia de síntomas en dos áreas principales que deben haber estado presentes durante 12 meses o más, sin un período de tres meses o más sin síntomas.
1. Berrinches Graves Recurrentes
Frecuencia: Las explosiones de mal genio (verbales o conductuales) ocurren con una alta frecuencia, en promedio, tres o más veces por semana.
Intensidad: Los berrinches son desproporcionados en intensidad o duración con respecto al provocador o la situación que los desencadena (por ejemplo, una rabieta de una hora por no encontrar un juguete).
Consistencia: Las explosiones ocurren de forma consistente y en al menos dos o tres entornos diferentes (como el hogar, la escuela o con los compañeros).
2. Irritabilidad Crónica y Persistente
El estado de ánimo entre los berrinches es persistentemente irritable o enojado la mayor parte del día, casi todos los días.
Esta irritabilidad crónica es observada por otros (padres, maestros, compañeros).Restricciones de Edad
El diagnóstico no puede hacerse antes de los 6 años de edad ni después de los 18 años.El inicio de los síntomas debe haber ocurrido antes de los 10 años.
Diferencias Clave con Otros Trastornos
El TDDE es importante porque ayuda a distinguirlo de otras condiciones:
Tratamiento
El tratamiento del TDDE requiere un enfoque integral y multidisciplinario, con la meta de mejorar la regulación emocional y reducir la frecuencia e intensidad de los estallidos.
1. Psicoterapia (Tratamiento de Elección)
Terapia Cognitivo-Conductual ( TCC ): Se enfoca en enseñar al niño a identificar sus emociones, a reconocer los signos tempranos de la ira y a reemplazar las reacciones explosivas por habilidades de afrontamiento más adaptativas.
Entrenamiento en Regulación Emocional: Ayuda al niño a modular y tolerar los sentimientos intensos.
Entrenamiento a los Padres: Es crucial. Los padres aprenden a establecer límites consistentes, a utilizar refuerzos positivos y a reaccionar de manera tranquila y predecible ante los berrinches para no reforzarlos.
2. Medicación
La medicación se utiliza para tratar los síntomas más graves o cuando coexisten otros trastornos (comorbilidad).
Estimulantes: Si coexiste el TDAH, el tratamiento de este puede reducir la irritabilidad.
Antidepresivos (ISRS): Pueden usarse para tratar la irritabilidad y el estado de ánimo negativo persistente.
Antipsicóticos Atípicos: En casos de agresividad muy grave y recurrente, pueden prescribirse para ayudar a controlar los estallidos.
La intervención temprana es esencial para el TDDE, ya que reduce el riesgo de desarrollar depresión y ansiedad en la edad adulta.
Este trastorno fue añadido a las clasificaciones diagnósticas para abordar el problema de la excesiva catalogación de niños con irritabilidad grave y crónica como Trastorno Bipolar Infantil, buscando una descripción más precisa de su sintomatología.
Síntomas y Criterios Diagnósticos
El TDDE se define por la presencia de síntomas en dos áreas principales que deben haber estado presentes durante 12 meses o más, sin un período de tres meses o más sin síntomas.
1. Berrinches Graves Recurrentes
Frecuencia: Las explosiones de mal genio (verbales o conductuales) ocurren con una alta frecuencia, en promedio, tres o más veces por semana.
Intensidad: Los berrinches son desproporcionados en intensidad o duración con respecto al provocador o la situación que los desencadena (por ejemplo, una rabieta de una hora por no encontrar un juguete).
Consistencia: Las explosiones ocurren de forma consistente y en al menos dos o tres entornos diferentes (como el hogar, la escuela o con los compañeros).
2. Irritabilidad Crónica y Persistente
El estado de ánimo entre los berrinches es persistentemente irritable o enojado la mayor parte del día, casi todos los días.
Esta irritabilidad crónica es observada por otros (padres, maestros, compañeros).Restricciones de Edad
El diagnóstico no puede hacerse antes de los 6 años de edad ni después de los 18 años.El inicio de los síntomas debe haber ocurrido antes de los 10 años.
Diferencias Clave con Otros Trastornos
El TDDE es importante porque ayuda a distinguirlo de otras condiciones:
El tratamiento del TDDE requiere un enfoque integral y multidisciplinario, con la meta de mejorar la regulación emocional y reducir la frecuencia e intensidad de los estallidos.
1. Psicoterapia (Tratamiento de Elección)
Terapia Cognitivo-Conductual ( TCC ): Se enfoca en enseñar al niño a identificar sus emociones, a reconocer los signos tempranos de la ira y a reemplazar las reacciones explosivas por habilidades de afrontamiento más adaptativas.
Entrenamiento en Regulación Emocional: Ayuda al niño a modular y tolerar los sentimientos intensos.
Entrenamiento a los Padres: Es crucial. Los padres aprenden a establecer límites consistentes, a utilizar refuerzos positivos y a reaccionar de manera tranquila y predecible ante los berrinches para no reforzarlos.
2. Medicación
La medicación se utiliza para tratar los síntomas más graves o cuando coexisten otros trastornos (comorbilidad).
Estimulantes: Si coexiste el TDAH, el tratamiento de este puede reducir la irritabilidad.
Antidepresivos (ISRS): Pueden usarse para tratar la irritabilidad y el estado de ánimo negativo persistente.
Antipsicóticos Atípicos: En casos de agresividad muy grave y recurrente, pueden prescribirse para ayudar a controlar los estallidos.
La intervención temprana es esencial para el TDDE, ya que reduce el riesgo de desarrollar depresión y ansiedad en la edad adulta.
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