Qué son los transtornos de conducta

Le pedimos a Gemini, la inteligencia artificial de Google que nos explique qué son los transtornos de conducta

Explicanos detalladamente qué son los transtornos de conducta

Los Transtornos de Conducta son un grupo de transtornos mentales que se diagnostican principalmente en la infancia y la adolescencia, caracterizados por patrones de comportamiento persistentes y repetitivos en los que se violan los derechos básicos de los demás y/o las normas o reglas sociales importantes y apropiadas para la edad. 

No se trata de una "mala conducta" ocasional, sino de un patrón crónico y grave de comportamiento que interfiere significativamente con el funcionamiento social, académico o laboral del individuo.

Características Principales de los Transtornos de Conducta

Los Trastornos de Conducta abarcan una amplia gama de comportamientos, pero se centran en cuatro grupos principales de síntomas:

1. Agresión a Personas y Animales

Intimidación, amenazas o acoso.

Iniciación de peleas físicas.

Uso de armas que pueden causar daño físico grave.

Crueldad física con personas o animales.

Robo con confrontación de la víctima (asalto).

Forzar a alguien a tener actividad sexual.

2. Destrucción de la Propiedad

Prender fuego deliberadamente con intención de causar daños graves.

Destrucción deliberada de la propiedad ajena de otras formas.

3. Engaño o Robo

Allanamiento de casas, edificios o automóviles ajenos.

Mentiras frecuentes para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones (engañar a otros).

Robo de objetos de valor sin confrontar a la víctima (robo en tiendas, falsificación).

4. Incumplimiento Grave de Normas

Falta a la escuela, a menudo comenzando antes de los 13 años.

Escaparse de casa por la noche a pesar de la prohibición de los padres, a menudo comenzando antes de los 13 años.

Fugas nocturnas de casa al menos dos veces (o una vez si la fuga ha sido prolongada).

Tipos de Trastornos de Conducta Relacionados

Es fundamental entender que los problemas de conducta en la infancia a menudo se diagnostican bajo dos categorías principales en el sistema de diagnóstico DSM-5:

1. Transtorno Oposicionista Desafiante (TOD)

Este trastorno es a menudo un precursor del Trastorno de Conducta, pero es menos grave. Se caracteriza por un patrón de estado de ánimo irritable/enojado, comportamiento desafiante/oposicionista y actitud vengativa.

Comportamiento Desafiante: Discusiones frecuentes con figuras de autoridad, negación a cumplir reglas o peticiones, molestar deliberadamente a otros.

No incluye agresión a personas/animales o destrucción de la propiedad. El niño se opone, pero no viola los derechos básicos de otros.

2. Transtorno de Conducta (TC)

Este trastorno es el más grave. Los criterios diagnósticos se basan en la presencia de los síntomas descritos en los cuatro grupos (agresión, destrucción, engaño, incumplimiento de reglas).

TC con inicio en la infancia: Se presenta al menos un síntoma antes de los 10 años. Estos casos suelen ser más graves, más difíciles de tratar y tienen un peor pronóstico.

TC con inicio en la adolescencia: No se presenta ningún síntoma antes de los 10 años. Estos casos suelen ser menos graves y la conducta antisocial desaparece con mayor frecuencia al alcanzar la edad adulta.

3. Transtorno de la Personalidad Antisocial (TPA)

El Trastorno de Conducta que persiste y no se trata puede evolucionar en la edad adulta hacia el Trastorno de la Personalidad Antisocial ( sociopatía/psicopatía ), ya que el TPA requiere antecedentes de Transtorno de Conducta antes de los 15 años.

 
Tratamiento y Pronóstico

El tratamiento del Trastorno de Conducta es complejo y requiere un enfoque multifacético, ya que la intervención temprana es crucial para prevenir la progresión a un TPA en la edad adulta.

Terapia Familiar Multidimensional ( TFM ): Es el tratamiento más efectivo. Se centra en el joven en su contexto social, incluyendo la familia, la escuela y el vecindario.

Terapia Cognitivo Conductual ( TCC ): Se utiliza para enseñar habilidades de manejo de la ira, resolución de problemas y reemplazo de patrones de pensamiento que justifican la agresión.

Entrenamiento a los Padres: Ayudar a los padres a establecer límites claros, consistentes y aplicar consecuencias no punitivas.

Medicamentos: No hay medicamentos para tratar el TC en sí, pero se pueden utilizar para tratar condiciones comórbidas como el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) o la depresión, que a menudo coexisten.

El pronóstico depende de la gravedad, la edad de inicio y la presencia de emociones prosociales limitadas (falta de remordimiento, falta de empatía, afecto superficial), que indican una forma más severa del trastorno y un mayor riesgo de TPA futuro.

¿Le gustaría que le detallemos más sobre el Trastorno Oposicionista Desafiante (TOD) como precursor del Trastorno de Conducta?