Qué es el Transtorno multiple de la personalidad o Transtorno de Identidad Disociativo (TID)

 Le preguntamos a Gemini, la inteligencia artificial de Google qué es el Transtorno multiple de la personalidad

Explicanos detalladamente qué es el Transtorno multiple de la personalidad

Lo primero que debemos aclarar es que el nombre técnico actual no es "Transtorno de Personalidad Múltiple", sino Transtorno de Identidad Disociativo ( TID ). El cambio de nombre (realizado hace años en los manuales diagnósticos como el DSM-5) no fue caprichoso: se hizo para reflejar que el problema no es tener "muchas personalidades", sino que la identidad única de la persona está fragmentada.

Es uno de los transtornos más incomprendidos y estigmatizados, en gran parte por su representación exagerada en el cine y la televisión.

 
¿Qué es exactamente el TID?

El Transtorno de Identidad Disociativo es una respuesta defensiva extrema ante traumas graves y repetidos durante la infancia temprana (generalmente antes de los 6 a 9 años). Cuando un niño vive experiencias terroríficas de las que no puede escapar, su mente utiliza la disociación como una herramienta de supervivencia: "separa" el recuerdo y la identidad para que una parte pueda seguir funcionando en la vida diaria mientras la otra "guarda" el dolor del trauma.

Las características principales son:

Presencia de dos o más estados de identidad distintos: Cada uno con su propia forma de percibir, relacionarse y pensar.

Amnesia disociativa: Brechas importantes en la memoria que no son olvidos normales (olvidar eventos traumáticos, pero también eventos cotidianos o cómo se aprendió una habilidad).

Pérdida de control: La sensación de que los pensamientos, impulsos o acciones de repente "no son de uno" o están siendo dirigidos por "alguien más".

¿Cómo funcionan los "Alters" (Identidades)?

En lugar de verlos como personas distintas viviendo en un cuerpo, la psicología los entiende como partes de un sistema. Estas partes o estados de identidad pueden tener:

Nombres, edades y géneros distintos.

Diferencias fisiológicas: Cambios en la caligrafía, alergias, prescripciones ópticas o incluso respuestas diferentes a medicamentos.

Roles específicos: Algunas partes pueden ser "protectores", otras son "partes infantiles" que guardan el trauma, y otras son las "partes anfitrionas" que se encargan de ir al trabajo o a la escuela sin saber (a veces) que las otras existen.

Síntomas más allá de la "conmutación"

Aunque el cine se enfoca en el momento en que una persona "cambia" de identidad, la vida diaria con TID suele incluir síntomas menos obvios:

Despersonalización: Sentirse un observador externo de su propio cuerpo (como estar en una película).

Desrealización: Sentir que el mundo que le rodea es irreal, brumoso o "de cartón".

Voces internas: A diferencia de la esquizofrenia (donde las voces se escuchan fuera de la cabeza), en el TID las voces se perciben como pensamientos internos muy complejos que discuten o comentan entre sí.

Fugas disociativas: Encontrarse de repente en un lugar sin saber cómo se llegó allí o quién es uno mismo.

 Mitos vs. Realidad

Es fundamental derribar las ideas falsas que rodean este trastorno:

Mito: El TID es una forma de esquizofrenia.

Realidad: No tienen nada que ver. La esquizofrenia es un transtorno psicótico (neurobiológico); el TID es un transtorno postraumático basado en la disociación.

Mito: Los cambios de identidad son dramáticos y evidentes.

Realidad: El TID es un transtorno de ocultamiento. La mayoría de las personas con TID pasan años en el sistema de salud antes de ser diagnosticadas porque sus "cambios" son muy sutiles y tratan de disimular sus lagunas de memoria.

Mito: Las personas con TID son peligrosas (como en la película Fragmentado).

Realidad: Las personas con TID tienen mucho más riesgo de ser víctimas de violencia que de cometerla. Su mayor conflicto es interno y con su propio pasado.

 Tratamiento: Hacia la Integración o Multiplicidad Funcional

El tratamiento es largo y requiere un terapeuta especializado en trauma complejo y disociación.

Fase de Estabilización: Se enfoca en la seguridad del paciente y en aprender técnicas para manejar la ansiedad y la desregulación emocional.

Trabajo con el Trauma: Procesar los recuerdos traumáticos de manera segura, permitiendo que todas las partes del sistema compartan la carga.

Resolución: El objetivo no siempre es "fusionar" todas las identidades en una sola (integración). Muchas personas optan por la "Multiplicidad Funcional", donde las diferentes partes aprenden a comunicarse, colaborar y vivir en armonía sin lagunas de memoria.

El TID es la prueba máxima de la increíble capacidad del cerebro infantil para protegerse y sobrevivir a lo insoportable.

¿Te gustaría que te explicara más sobre cómo se diferencia el TID de otros trastornos disociativos más comunes, como la Amnesia Disociativa?